17 октября отмечается День участкового терапевта — профессиональный праздник врачей, которые ежедневно заботятся о здоровье населения, являясь начальным и важнейшим звеном в системе оказания первичной медицинской помощи. Именно терапевты расшифровывают анализы, ставят диагнозы, составляют схемы лечения, ведут диспансерное наблюдение, выдают направления к узким специалистам для дальнейшего обследования. Благодаря их работе многие серьёзные заболевания выявляются на ранней стадии. Подробнее об этом можно узнать в Нязепетровских вестях.

Иногда вместо терапевта на приёме работают фельдшеры. Зиля Саляховна Рамазанова — одна из них, и, несмотря на разницу в статусе, пациентам важна забота, которую они получают. С ноября 2020 года Зиля Саляховна обслуживает участок № 4, включая улицы, прилегающие к центральной части города.

Её путь в профессию не был простым. В школе она готовилась поступать на юридический, для этого сдавала экзамены по профильным предметам — истории и русскому языку. В медицину попала по желанию отца, который однажды заметил, что в их семье нет ни одного медработника. «Почему бы и нет?» — подумала Зиля Саляховна, взяла документы и отправилась в Аргаяш. Отучившись в медицинском училище год, она думала уйти, но не решилась. Обучившись два года, она осознала: «Осталось чуть-чуть, и я стану фельдшером, а фельдшер — это тот, кто может заменить и врача, и медсестру».

По окончании Аргаяшского медучилища в 2003 году Зиля отправилась в Екатеринбург, где три года работала медсестрой в городской клинической больнице № 40. Однако молодую девушку тянуло к высоким заработкам, что побудило её получить высшее финансово-экономическое образование. «Пока училась, работала в шикарном бутике, где зарабатывала неплохо», — вспоминает она. Дважды уходила в декретный отпуск, а затем вернулась на родину, где вновь захотела работать в медицине.

«Главврачом тогда был Сергей Васильевич Кутепов. Именно он уговорил меня вернуться в профессию — не медсестрой, а фельдшером», — говорит Зиля Саляховна. Она уехала на четыре месяца на обучение в Челябинск, где получила удостоверение о повышении квалификации и прошла аккредитацию по лечебному делу. После учёбы работала в разных местах: сначала была участковым фельдшером в Шемахе, куда ездила ежедневно.

«Мне сказали, что для практики это самое лучшее: Шемаха никому не даст прозябать, она сразу всему научит и выкует силу и настоящий характер. И действительно, мне так там понравилось, что я до сих пор с теплотой вспоминаю это время — весело было! Из-за большого перерыва в работе я многое подзабыла, но, как говорится, всё познаётся на практике: знания, полученные из учебников и из реальной жизни, разительно отличаются», — делится воспоминаниями фельдшер.

После Шемахи она работала на дневном стационаре, затем стала фельдшером общей практики в железнодорожном микрорайоне. В третий раз ушла в декретный отпуск, а вернувшись в 2020 году, получила постоянное место в поликлинике. Сегодня, оценивая свой профессиональный путь, Зиля Саляховна утверждает, что быть фельдшером интереснее, чем терапевтом, так как фельдшер должен уметь абсолютно всё — вплоть до принятия родов.

«Однажды я общалась с психологом, и он сказал, что работа в медицине — это для меня, к тому же моё имя означает „милосердие“. И я согласна с ним, ведь о выбранной профессии я ничуть не жалею. А профессия экономиста, которую я получила, оказалась мне неинтересной», — признаётся она.

На участке, который обслуживает Зиля Саляховна, проживает около полутора тысяч человек — все они её потенциальные пациенты. В день, согласно расписанию, она должна принять в среднем 25 человек, но на практике количество обращений зачастую больше. Обслуживание больных на дому также входит в обязанности участкового фельдшера. Приём ведётся по плавающему графику, чтобы работа участковых не прекращалась даже в вечернее время. Большинство её пациентов — женщины в возрасте 60 лет и старше.

«Мужчины у нас или более терпеливые, или к своему здоровью относятся легкомысленно — пока не прижало, ни за что врача не вызовут», — отмечает Зиля Саляховна. Она всегда призывает своих пациентов: «Если заметили что-то не так, не стесняйтесь, приходите, обращайтесь». В поликлинике работает кабинет диспансеризации, где у пациентов часто впервые выявляются проблемы со здоровьем.

Зиля Саляховна рассказывает, что чаще всего возрастные пациенты жалуются на сердечно-сосудистую систему — давление, боли в груди, одышку. У молодёжи распространённым заболеванием становится остеохондроз. В последнее время также фиксируется рост онкологических заболеваний, причиной которого, по мнению фельдшера, может быть ослабленный иммунитет, подорванный вирусами и стрессами. Не преобладает ни один конкретный вид онкологии — растут и распространяются все.

«Медицина не стоит на месте, она действительно движется вперёд, и единственный её минус в том, что она дороговата — болеть сейчас недёшево», — говорит Зиля Саляховна. Она призывает молодое поколение беречь здоровье: «„Грехи“ молодости, такие как недосыпания и недоедания, а также чрезмерное общение с телефонами и интернетом, с годами оборачиваются всевозможными болезнями».

Немаловажная тема также и психологическое состояние медработников. «Конечно, и нам это знакомо. Первое время на работе я даже немножко плакала и „грешила“ успокаивающими препаратами — необходимо было как-то себя успокоить», — делится она. Зиля Саляховна считает, что во всех сферах, включая медицину, нужны психологи. Она знает, что некоторые коллеги занимаются йогой и медитациями, но для неё отдушиной являются дети. «Медицинским работникам часто некогда обращать на себя внимание, и они порой не осознают, что с ними происходит», — добавляет она.

Зиля Саляховна уверена, что для успешной практики врачу необходимо постоянно обучаться. «Мы обязаны знать всё, ведь к нам обращаются люди с самыми разными заболеваниями», — подчеркивает она. Умение находить общий язык с пациентами также важно, так как участковым терапевтам и фельдшерам часто приходится принимать решения в непростых ситуациях.

Цифровизация также затронула медицину. «Новые технологии — явление неоднозначное. В них есть свои плюсы и минусы», — считает Зиля Саляховна. Базы данных о пациентах помогают врачам, но сбои в работе программ могут создать проблемы. Умение разрешать конфликтные ситуации — ещё одна важная составляющая успешной работы врача.

«С одной стороны, жалобы пациентов для нас полезны, но с другой — они могут снижать желание и интерес к работе», — замечает участковый фельдшер. Поздравляя своих коллег с профессиональным праздником, она желает всем побольше терпения и человечности.